Entendendo o coração!

Vamos entender como funciona o coração:

 O coração é uma bomba importante e complexa.
 O coração é um músculo oco em forma de cone, localizado entre os pulmões e atrás do esterno (osso do peito).  Dois terços do coração fica ao lado esquerdo da linha mediana do corpo e 1/3 à direita (veja a figura 1).




O ápice (ponta final) aponta para baixo e para a esquerda. Ele tem 12 cm de comprimento, 8-9 cm de largura e 6 cm da frente para trás e é mais ou menos do tamanho do seu punho. O peso médio do coração de uma mulher é 250 g e de um homem 300 g. O coração representa menos de 0,5% do peso total do corpo.
Ele tem três camadas: a camada lisa, dentro do coração, é chamada endocárdio, a camada média do músculo cardíaco é chamada miocárdio, ele é rodeado por uma película chamada pericárdio.

O som do coração Quando alguém escuta seu coração com um estetoscópio, o som é freqüentemente descrito como tum-tuum tum-tuum. O som da primeira batida do coração (tum) é provocado pela aceleração e desaceleração do sangue e por uma vibração do coração no momento em que as válvulas tricúspide e mitral se fecham. A segunda batida do coração (tuum) é causada pela mesma aceleração e desaceleração do sangue e vibrações no momento que que as vávulas pulmonar e aórtica se fecham.

Câmaras e válvulas

O coração é dividido em quatro câmaras: (veja a figura 2)

• átrio direito (AD)
• ventrículo direito (VD)
• átrio esquerdo (AE)
• ventrículo esquerdo (VE)

Figura 2Cada câmara tem um tipo de válvula unidirecional em sua saída que evita que o sangue retorne. Quando cada câmara se contrai, a válvula em sua saída se abre. Quando a contração termina, a válvula se fecha evitando que o sangue retorne na direção contrária.

• a válvula tricúspide fica na saída do átrio direito.
• a válvula pulmonar fica na saída do ventrículo direito.
• a válvula mitral fica na saída do átrio esquerdo.
• a válvula aórtica fica na saída do ventrículo esquerdo.

Quando o músculo cardíaco se contrai ou bate (chamada sístole), ele bombeia o sangue para fora do coração. O coração contrai em dois estágios. No primeiro estágio, os átrios se contraem ao mesmo tempo, bombeando o sangue para os ventrículos. Então os ventrículos se contraem juntos para empurrar o sangue para fora do coração. Depois o músculo cardíaco relaxa (chamada diástole) antes da próxima batida. Isso permite que o sangue preencha o coração novamente.
Os lados direito e esquerdo do coração têm funções separadas. O lado direito coleta sangue venoso (pobre em oxigênio) do coração e bombeia para os pulmões, onde o sangue pega oxigênio e libera dióxido de carbono. O lado esquerdo do coração coleta o sangue arterial (rico em oxigênio) dos pulmões e bombeia para o corpo, para que todas as células recebam oxigênio adequadamente.

Fluxo sangüíneo do coração

Aqui está uma a sequência do fluxo sanguineo pelo coração:

• para a veia cava superior e inferior
• então para o átrio direito
• pela válvula tricúspide
• para o ventrículo direito
• pela válvula pulmonar
• para a artéria pulmonar
• para os pulmões

O sangue pega oxigênio nos pulmões e vai:

• para as veias pulmonares
• para o átrio esquerdo
• pela válvula mitral
• para o ventrículo esquerdo
• pela válvula aórtica
• para a aorta
• para o corpo

 
Figura 3

 Sistema elétrico

 O impulso elétrico sai do nó SA (1) e vai para o átrio direito e esquerdo, fazendo-os contraírem juntos. Isso leva 4 segundos. Há então um atraso natural para permitir que os átrios contraiam e os ventrículos se encham de sangue. O impulso elétrico então vai para o nó atrioventricular (nó AV) (2). Depois, o impulso elétrico vai para o feixe de Hiss (3) e se ramifica nos feixes direito e esquerdo (4) onde se espalha rapidamente usando as fibras de Purkinje (5) para os músculos do ventrículo direito e esquerdo, que se contraem ao mesmo tempo.


 
Figura 4



Suprimento de sangue do coração



Figura 6Há duas artérias coronárias principais (figura 6) - a artéria coronária principal esquerda (1) e a artéria coronária direita (2) que sai da aorta. A artéria coronária principal esquerda é dividida em ramo descendente anterior esquerdo (3) e artérias circunflexas esquerdas (4). Cada artéria leva sangue para diferentes partes do músculo cardíaco e para o sistema elétrico.

O coração também tem veias que coletam o sangue pobre em oxigênio do músculo cardíaco. A maioria das veias principais do coração (veia cardíaca magna, veia cardíaca menor, veia cardíaca média, veia cardíaca posterior do ventrículo esquerdo e veia oblíqua do átrio esquerdo) drena para o sino coronário, que se abre no átrio direito.

Fonte desse trabalho:---Dr. Carl Bianco, M.D..  "HowStuffWorks - Como funciona o coração".  Publicado em 01 de abril de 2000  (atualizado em 06 de maio de 2008) http://saude.hsw.uol.com.br/coracao4.htm  (04 de novembro de 2011)

Visão 3D do coração funcionando: